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Déterminants sociaux de la santé

La santé mentale est liée à la fois aux valeurs collectives dominantes dans un milieu donné qu’aux valeurs propres à chaque personne. Ce qui influence la santé va du macro-social à l’infra-cellulaire et, inversement, de l’économie et des politiques sociales à la biologie moléculaire.

La santé mentale est influencée par plusieurs conditions qu’on nomme les déterminants sociaux de la santé. Les problèmes de santé mentale sont généralement associés aux éléments suivants: changement social rapide; conditions de travail éprouvantes; discrimination à l’égard des femmes; exclusion sociale; mode de vie malsain; risques de violence ou de mauvaise santé physique; et violations des droits de l’homme.

 

Les principaux déterminants sociaux de la santé mentale sont :

 

Le revenu et la situation sociale

Exemple : un revenu qui répond à nos besoins par rapport à un revenu qui ne nous permet pas de manger à notre faim.
Exemple : une situation sociale qui nous permet de nous épanouir par rapport à une situation sociale qui nous brime (exemple : dictature, guerres, discriminations multiples et diverses, etc.).

Le niveau d’instruction

Exemple : avoir accès aux établissements scolaires, formations professionnelles, centre jeunesse-emploi, stage, etc. afin d’accéder à des connaissances qui nous enrichissent et à un emploi qui nous plait et qui répond à nos besoins.
Exemple : avoir accès à l'information, la trouver, la comprendre et la faire connaître.

Les environnements social et physique

Exemple : vivre dans un quartier sans parc, ni verdure, sans épicerie accessible peut influencer négativement notre santé. À l'inverse vivre dans un quartier où l'on peut marcher, avoir des espaces verts et des fruiteries permet maintenir une bonne santé mentale. 

Les services de santé

Exemple : l'accès à un intervenant-e psychosocial rapidement lorsqu'on vit de la détresse psychologique ou une difficulté peut nous apporter un soutien important.

La culture

Exemple : nous pouvons nous sentir soutenus par notre communauté qui prend en considération l'importance du groupe.
Exemple : nous pouvons nous sentir coincés entre deux cultures lorsque nous sommes nés et vivont encore dans un pays possédant une culture très différentes de celle de nos parents qui ont immigrés. 

Le réseau de soutien social

Exemple : avoir un ou des proches (famille, ami-e-s, voisin-e-s, collègue, etc).
Exemple : avoir accès aux services adéquats (école, CSSS, services d’aide à domicile, etc).

L’emploi et les conditions de travail

Exemple : certaines conditions de travail peuvent nous prédisposer au stress et à la dépression tandis que d'autres peuvent nous permettre de nous épanouir. 

Le contexte géographique

Exemple : vivre dans un pays victime de la sécheresse, dans une région où le taux de chômage est élevé...

Le genre

Exemple :  une femme qui a un revenu inférieur à un homme pour un travail égal et qui vit dans une situation de pauvreté.
Exemple : les valeurs sociales qui imposent des manières d'être et d'agir selon le genre. 

Les composantes biologiques et physiologiques

Exemple : la génétique de notre famille : diabète, cancer, avoir un bon système immunitaire. 

 

En résumé :

Toute condition qui nuit à l’adaptation réciproque entre la personne et son milieu, telle que la pauvreté, la pollution ou la discrimination, constitue un obstacle à la santé mentale.

À l’inverse, toute condition qui facilite cette adaptation réciproque, comme par exemple l’accès à une éducation de qualité, à un emploi avec des conditions de travail adéquates, l’accès au logement, la réduction des préjugés favorise et soutient la santé mentale.